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無精癥是指射出的精液離心沉淀后，經(jīng)顯微鏡檢查無精子。無精癥除了不育外，多無臨床癥狀與體征，需要檢查后才可發(fā)現(xiàn)。無精癥患者睪丸容積一般小于10毫升，質(zhì)地異常柔軟，可能伴有附睪、輸精管有無畸形，結(jié)節(jié)等。
無精癥分真假兩種，真無精癥是因睪丸生精細胞萎縮退化，不能產(chǎn)生精子，又稱先天性無精癥或非梗阻性無精癥;假無精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子，但由于輸精管阻寒，精子不能排出，故又稱阻塞性無精癥。
精液離心后取沉渣鏡檢，3次均未發(fā)現(xiàn)精子，可確診為無精子癥，尚需進一步明確病因。
體檢時，注意第二性征的發(fā)育情況及外生殖器發(fā)育情況，若睪丸容積小于10毫升，質(zhì)地異常柔軟，常提示睪丸功能差，觸診應(yīng)注意附睪、輸精管有無畸形、結(jié)節(jié)等。
內(nèi)分泌檢查有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。
睪丸B超可發(fā)現(xiàn)睪丸大體病變，睪丸活檢可提供更加準確的診斷治療依據(jù)。
