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尿路感染的癥狀表現(xiàn)有哪些?
韶關(guān)圣亞男科醫(yī)院醫(yī)生指出，其實(shí)尿路感染不僅僅是女性容易患的疾病，男性也容易患尿路感染，是指病原體在機(jī)體內(nèi)尿路中生長(zhǎng)繁殖，侵犯尿路粘膜或組織而引起的尿路炎癥。細(xì)菌是多見(jiàn)的病原體，真菌、病毒、寄生蟲(chóng)等也可引起感染。那么，尿路感染的癥狀表現(xiàn)有哪些?下面我們跟隨醫(yī)生一起去了解一下。
尿路感染的癥狀表現(xiàn)有哪些?
尿路感染癥狀較典型的臨床癥狀主要有以下三個(gè)方面
(1)排尿異常 尿路感染常見(jiàn)的排尿異常是尿頻、尿急、尿痛，也可見(jiàn)到尿失禁和尿潴留。慢性腎盂腎炎引起的慢性腎功能衰竭的早期可有多尿，后期可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。
(2)尿液異常 尿路感染可引起尿液的異常改變，常見(jiàn)的有細(xì)菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。
(3)腰痛 腰痛是臨床常見(jiàn)癥狀，腎臟及腎周?chē)膊∈茄吹某Ｒ?jiàn)原因之一。腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時(shí)，均可使腰部產(chǎn)生疼痛感覺(jué)，下尿路感染一般不會(huì)引起腰痛。腎及腎周?chē)装Y，如腎膿腫、腎周?chē)?、腎周?chē)撃[、急性腎盂腎炎，常引起腰部持續(xù)劇烈脹痛，慢性腎盂腎炎引起的腰痛常為酸痛。
尿路感染臨床癥狀表現(xiàn)
尿路感染的臨床表現(xiàn)比較廣泛。尿路感染根據(jù)感染部位不同，可分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎;根據(jù)有無(wú)尿路功能或器質(zhì)上的異常，又有復(fù)雜性和非復(fù)雜性尿路感染之別;根據(jù)炎癥的性質(zhì)不同，又可分為急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同臨床表現(xiàn)：
(1)尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀，不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者，則通常尿路刺激癥狀較輕，如輕度的尿頻，或尿急，或排尿不適等。
(2)全身中毒癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。主要見(jiàn)于上尿路感染病人，是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見(jiàn)。
(3)尿常規(guī)檢查可有白細(xì)胞、紅細(xì)胞甚或蛋白。
(4)血常規(guī)可能有白細(xì)胞升高。
(5)尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
尿路感染臨床上如何診斷?
肯定診斷是要有細(xì)菌學(xué)依據(jù)的，但其臨床表現(xiàn)也有重要參考價(jià)值，因此，將尿路感染的診斷依據(jù)按臨床上有無(wú)癥狀分類(lèi)作了如下歸納：
(1)癥狀性尿路感染
臨床上有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，同時(shí)有下列一項(xiàng)指標(biāo)者，診斷可以成立。
?、偾鍧嵵卸文蚺囵B(yǎng)菌落數(shù)≥105/mL。
?、谇鍧嵵卸文蜱R檢白細(xì)胞數(shù)>5/HP，且涂片找到細(xì)菌者。
?、矍鍧嵵卸文騎TC試驗(yàn)，亞硝酸鹽試驗(yàn)或鱟試驗(yàn)陽(yáng)性，尿白細(xì)胞數(shù)>5/HP。
(2)無(wú)癥狀性菌尿
臨床上，無(wú)尿路刺激癥狀，必須符合下列指標(biāo)之一，才能確診。
?、龠B續(xù)兩次清潔中段尿培養(yǎng)，兩次菌落數(shù)≥105/mL，且為同一菌株。
?、谝淮吻鍧嵵卸文蚺囵B(yǎng)菌落數(shù)≥105/mL，尿白細(xì)胞>5/HP。
?、蹛u骨上膀胱穿刺尿培養(yǎng)有致病菌生長(zhǎng)或菌落數(shù)>100/mL。
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