降低精子的活動能力
附睪被病原體感染后,有的病原體(如大腸桿菌)可直接對附睪管中的精子造成損害,抑制精子的活動度或使精子發(fā)生凝集,以降低其活動能力;有的病原體(如支原體、衣原體)吸附在精子表面,使其活動力降低甚至喪失。病原體產(chǎn)生的毒素也會毒殺生性脆弱的精子,使其死亡率大大增加。同時,白細胞、巨細胞等機體衛(wèi)士在消滅病原體時,也可能不分好歹,誤殺或誤傷精子。炎癥反應產(chǎn)生的大量代謝產(chǎn)物,也會毒害精子,或改變精子的生存環(huán)境,使精子活動力下降、死精子增多,造成畸形精子率上升,精子數(shù)量減少等。
堵截精子的行走通道
附睪炎如果是由淋球菌、結(jié)核桿菌、支原體、衣原體等病原體感染引起的,不僅會發(fā)生炎癥反應而損害精子,而且極易引起附睪管腔的縮小或堵塞,導致附睪尾部與輸精管連接處不完全性或完全性梗阻。這是一種難以逆轉(zhuǎn)的附睪炎后遺癥,精子被堵截在附睪管內(nèi)出不去,只能慢慢困死或任由宰殺,從而造成梗阻性少精癥或無精子癥。
困住精子
附睪炎還是導致男子體內(nèi)形成抗精子抗體的重要原因。當附睪發(fā)生炎癥時,身體的自衛(wèi)系統(tǒng)就會立即行動,白細胞、淋巴細胞等免疫細胞和體液免疫物質(zhì)進入發(fā)炎的附睪管內(nèi),對病原體產(chǎn)生清除反應,形成醫(yī)學上所說的免疫反應,產(chǎn)生免疫細胞,同時免疫細胞對機體自身組織的識別能力明顯下降,直接與精子表面或精漿中的抗原物質(zhì)發(fā)生免疫反應,形成抗精子抗體。
抗精子抗體形成后,混在精液中,緊追精子不放,或?qū)⒕訄F團圍住,或干脆牢牢吸附在精子表面,使精子無處躲藏。這樣一來,精子的活動能力顯著下降,或數(shù)個、數(shù)十個地凝集成團,影響精子的前向運動。同時,抗體也可進入血液循環(huán),對生殖器官的功能產(chǎn)生更大范圍的不良影響。若抗精子抗體產(chǎn)生的免疫反應作用于睪丸組織,則能形成特殊的破壞作用,使睪丸的生精功能發(fā)生異常,出現(xiàn)生精障礙性無精子癥。