★疼痛或不適
一.在過去1周,下述部位有過疼痛或不適嗎?
1.直腸(肛門)和睪丸(陰囊)之間即會陰部 是( ) 1 否( ) 0
2.睪丸 是( ) 1 否( ) 0
3.陰莖的頭部(與排尿無相關(guān)性) 是( ) 1 否 ( ) 0
4.腰部以下,膀胱或恥骨區(qū) 是( )1 否( ) 0
二.在過去1周,你是否經(jīng)歷過以下事件?
1.排尿時(shí)有尿道燒灼感或疼痛 是( ) 1 否( ) 0
2. 在性高潮后(射精)或性交期間有疼痛或不適 是( ) 1 否( ) 0
三.在過去1周是否總是感覺到上述這些部位疼痛或不適?
1. 從不 ( )
2. 少數(shù)幾次 ( )
3. 有時(shí) ( )
4. 多數(shù)時(shí)候 ( )
5. 幾乎總是 ( )
6. 總是 ( )
四.1~10,哪個(gè)數(shù)字可以描述你過去1周發(fā)生疼痛或不適時(shí)的“平均程度”?
“0”表示無疼痛,2~9依次增加,“10”表示可以想象到的嚴(yán)重疼痛。
★排尿
五.在過去1周,排尿結(jié)束后,是否經(jīng)常有排尿不盡感?
1. 根本沒有 ( )
2. 5次中少于1次( )
3. 少于一半時(shí)間 ( )
4. 大約一半時(shí)間( )
5. 超過一半時(shí)間 ( )
6. 幾乎總是( )
六.在過去1周,是否在排尿后少于2小時(shí)內(nèi)經(jīng)常感到又要排尿?
1. 根本沒有 ( )
2. 5次中少于1次( )
3. 少于一半時(shí)間 ( )
4. 大約一半時(shí)間( )
5. 超過一半時(shí)間 ( )
6. 幾乎總是( )
★癥狀的影響
七.在過去1周里,你的癥狀是否總是影響日常工作?
1. 沒有 ( )
2. 幾乎不 ( )
3. 有時(shí) ( )
4. 許多時(shí)候 ( )
八.在過去的1周里,你是否總是想到你的癥狀?
1. 沒有 ( )
2. 幾乎不 ( )
3. 有時(shí) ( )
4. 許多時(shí)候 ( )
★生活質(zhì)量
九.如果在你以后的日常生活中,過去1周出現(xiàn)的癥狀總是伴隨著你,你的感覺怎么樣?
1. 快樂 ( )
2. 高興 ( )
3. 大多數(shù)時(shí)候滿意 ( )
4. 滿意和不滿意各占一半 ( )
5. 大多數(shù)時(shí)候不滿意 ( )
6. 不高興( )
7. 難受 ( )
這項(xiàng)測試主要包括三部分內(nèi)容,有9個(gè)問題(0~43分)。
一部分評估疼痛部位、頻率和嚴(yán)重程度,由問題1~4組成(0~21分);
二部分為排尿癥狀,評估排尿不盡感和尿頻的嚴(yán)重程度,由問題5~6組成(0~10分);
三部分評估對生活質(zhì)量的影響,由問題7~9組成(0~12分)。
目前這份調(diào)查表已被翻譯成多種語言,廣泛應(yīng)用于慢性前列腺炎的癥狀和療效評估。通過分?jǐn)?shù),你可以大致了解自己前列腺的好壞程度,理論上是分?jǐn)?shù)越高,情況越嚴(yán)重。
韶關(guān)泌尿外科醫(yī)院提醒廣大的男性朋友,通過上述的自檢方法,一旦出現(xiàn)異常狀況,應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行確診和治療,避免延誤病情。