精索靜脈是什么?就像是男性睪丸的下水道,崗位職責(zé)便是及時性高效的清除掉男性睪丸產(chǎn)生的垃圾,醫(yī)學(xué)界上稱之為靜脈回流。精索靜脈曲張是一類血管病變,是指精索靜脈回流遇阻或靜脈瓣無效,血液反流導(dǎo)致精索內(nèi)蔓狀靜脈叢伸長、擴(kuò)充及迂曲。
精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的血液自男性睪丸匯集后,各自引入左右兩側(cè)的精索靜脈。右邊精索靜脈直接引入下腔靜脈內(nèi),左邊的精索靜脈則先呈直角引入腎靜脈,血液因此較右邊易于郁積。假如靜脈瓣膜的鎖閉作用不全,易導(dǎo)致血液倒流,促使蔓狀靜脈叢內(nèi)的血管出現(xiàn)異常的鼓漲,生成了精索靜脈曲張。簡單而言,便是靜脈血管比原本的樣子延長、變粗。就像原本買的是一條緊身牛仔褲,后沒穿上兩天,居然變?yōu)榱宋潯?/div>
患上精索靜脈曲張,某些病人可沒有癥狀的,某些可出現(xiàn)陰囊位置墜漲不適,有時候伴隨下腹部、會陰部的痛感,久站時較顯著,平臥休息時可稍緩解。部分檢查時在陰囊位置看得見陰囊內(nèi)有擴(kuò)充和變形的淡藍(lán)色蔓狀靜脈叢,用手觸診可感覺到曲張靜脈像蚯蚓團(tuán)狀,站起位增大腹壓可更為顯著,平臥休息后可消退。
分辨精索靜脈曲張病人是不是具有生育功能,關(guān)鍵在于男性睪丸的損傷程度,醫(yī)生能夠根據(jù)體檢掌握病人男性睪丸的質(zhì)地、大小、體積等狀況初階段掌握男性睪丸的功能,還能根據(jù)精液分析來分辨。絕大多數(shù)病人根據(jù)治療,都能完成生育的夢想,因此精索靜脈曲張的病人也不必太消極了,一定要積極治療。
韶關(guān)圣亞醫(yī)院——精索靜脈曲張一定要手術(shù)嗎?
不一定。初期沒有癥狀的,精液參數(shù)正常,男性睪丸體積無顯著縮減時,可隨診。建議此階段考慮備育。當(dāng)出現(xiàn)臨床癥狀,如男性睪丸、會陰部酸脹、疼痛,影響生活質(zhì)量;或精液參數(shù)異常,或睪丸萎縮等時,才必須手術(shù)治療。手術(shù)可在一定程度上改進(jìn)精液質(zhì)量。